Allegato n. 2 
		Format da compilare (Esperto Ingegnere)

Spett.le 

Ministero dell’Interno
Dipartimento per le Libertà Civili e l’Immigrazione
Piazzale del Viminale, 1
                                                                                    00184 -  Roma

OGGETTO: Format da compilare per la candidatura avente ad oggetto la posizione di n. 1   Esperto ingegnere
Il/la sottoscritto/a Cognome       Nome       nato/a a       prov.       il        codice fiscale       , residente in       prov. (     ),  Via/Piazza       CAP      .

A tal fine, consapevole delle responsabilità penali cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, visto l’art. 76 del DPR 445/00, sotto la propria responsabilità 
dichiara ai sensi del D.P.R. 445/2000
Requisiti minimi:
1.	Laurea magistrale in Ingegneria (o equivalente);
Inizio (mm/aaaa) – Fine (mm/aaaa)	Università	Tipologia (magistrale, triennale, vecchio ordinamento cc.)	
     	     	     	

2.	Iscrizione all’Albo degli Ingegneri da almeno 5 anni;
Data di iscrizione	Albo degli Ingegneri (Specificare luogo)	
     	     	

3.	Comprovata esperienza professionale di almeno 3 anni, anche non continuativi, avente ad oggetto attività di supporto al Responsabile Unico del Procedimento nella realizzazione e/o ristrutturazione di strutture complesse (in riferimento ad appalti di lavori pubblici di valore non inferiore a 1 mln di euro); 
Durata Incarico Inizio (mm/aaaa) – Fine (mm/aaaa)	Tipologia di incarico	Amministrazione	Attività svolta
(breve sintesi da cui evincere l’attinenza dell’attività)	Importo	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
					
     	     	     	     	     	

4.	Partecipazione - in qualità di appaltatore ovvero di professionista incaricato - ad almeno 2 concorsi di progettazione o altra procedura competitiva pubblica avente ad oggetto la progettazione preliminare/definitiva o esecutiva di strutture complesse; 
Durata incarico: Inizio (mm/aaaa) – Fine (mm/aaaa)	Tipologia di incarico	Amministrazione	Attività svolta
(breve sintesi da cui evincere l’attinenza dell’attività)	Importo	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	

PREMIALITA’
-	Comprovata capacità ed esperienza nella diagnosi degli interventi di riduzione del rischio e di gestione conservativa e migliorativa della sicurezza delle strutture in conformità alla normativa vigente (Safety Management) - (5 punti per ogni anno di esperienza, fino ad un massimo di 20 punti);
Durata incarico Inizio (mm/aaaa) – Fine (mm/aaaa)	Tipologia di incarico	Amministrazione	Attività svolta
(breve sintesi da cui evincere l’attinenza dell’attività)	
     	     	     	     	
     	     	     	     	
				
     	     	     	     	
				
     	     	     	     	

-	Partecipazione a corsi di aggiornamento professionale riconosciuti dall’ordine professionale di appartenenza sull’utilizzo di AutoCAD e/o di programmi di calcolo elettronici per la progettazione (2 punti per ogni corso riconosciuto frequentato; fino ad un massimo di 20 punti); 
Durata del Corso: Inizio (mm/aaaa) – Fine (mm/aaaa)	
Ente Promotore	
Oggetto del corso	
     	     	     	
     	     	     	
     	     	     	

			

			

•	Con riferimento alle attività descritte al punto 3 che precede si potranno attribuire fino ad un massimo di 30 punti: 
a) 5 punti aggiuntivi per attività avente ad oggetto contratto di valore superiore a 1.000.000,00 di Euro e inferiore a 2.000.000,00 di Euro;
b)10 punti aggiuntivi per attività avente ad oggetto contratto di valore pari o superiore a 2.000.000,00 di Euro e inferiore a 3.000.000,00 di Euro; 
c) 15 punti aggiuntivi per attività avente ad oggetto contratto di valore pari o superiore a 3.000.000,00 di Euro e inferiore a 4.000.000,00 di Euro;
d) 20 punti aggiuntivi per attività aventi ad oggetto contratti di valore pari o superiore a 4.000.000,00 di Euro e inferiore a 5.000.000,00 di Euro;
e) 30 punti aggiuntivi per attività aventi ad oggetto contratti di valore pari o superiore a 5.000.000,00 di Euro.
Durata incarico Inizio (mm/aaaa) – Fine (mm/aaaa)	Tipologia di incarico	Amministrazione	Attività svolta
(breve sintesi da cui evincere l’attinenza dell’attività)	Importo	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
					
     	     	     	     	     	

Si autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs. 196/2003 

Luogo e data      	
			Firma leggibile

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