OFFERTA TECNICA

Committente: Ministero dell’Interno – Dipartimento per le Libertà Civili e l’Immigrazione - Autorità Responsabile Del “Fondo Asilo Migrazione Integrazione” 2014-2020– Piazza del Viminale, 1 – 00184 Roma – Italia

Descrizione dell’appalto: GARA CON PROCEDURA APERTA PER L’AFFIDAMENTO DI UN SERVIZIO DI SUPPORTO ALL’AUTORITÀ RESPONSABILE NELL’ATTUAZIONE DI MISURE COMUNICATIVE FINALIZZATE AD AMPLIARE SUL TERRITORIO LA CONOSCENZA DEL FAMI, DEI SUOI OBIETTIVI E DEI SUOI RISULTATI - CIG:7212452FA9   CUP: F89G17000810007

Il sottoscritto (nome) __________________________________ (cognome) __________________________, nato a ____________________________________________________________________ il __/__/____ C.F. __________________________, in qualità di ___________________________________________ dell’impresa_____________________,  con sede in ___________________, PARTITA IVA n. ____________, CODICE FISCALE n. ________________, iscritta dal ________________ al registro delle imprese della CAMERA DI COMMERCIO INDUSTRIA ARTIGIANATO E AGRICOLTURA della provincia di ___________________________ al numero________________ (in caso di società con Sede in uno Stato diverso dall’Italia, indicare i dati equivalenti vigenti nel relativo Stato), di seguito, l’Impresa;

Propone la presente offerta tecnica

(inserire l’offerta tecnica)

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_______________________, lì _______________
(luogo, data)
FIRMA del Legale Rappresentante/Procuratore
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(timbro e firma leggibile)

AVVERTENZE

•	Alla presente dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità del soggetto firmatario. Qualora la documentazione venga sottoscritta dal “procuratore/i” della società ed dovrà essere allegata copia della relativa procura notarile (GENERALE O SPECIALE) o altro documento da cui evincere i poteri di rappresentanza. 
•	Il presente modulo deve essere sottoscritto in originale con firma leggibile.
•	I dati forniti con il presente modello saranno utilizzati esclusivamente per l’espletamento delle pratiche attinenti alla gara stessa e saranno trattati conformemente a quanto previsto dal disciplinare di gara e dal D. lgs. 196/2003;
•	Il presente modello costituisce solo un’indicazione di massima per i partecipanti e non esime, in nessun caso, dal rispetto di tutte le disposizioni normative applicabili, quand’anche non riportate nel testo.